Автор: Doctor74 [Chelyabinsk] (---.chelinvest.ru)
Дата: давно
Следующая медицинская статья выполнена по фене:)))))))) Да простят меня форумчане:)))))))) Ребята, простите, но мне это показалось забавным:)))))))
Эффективность повторных релапаротомий без применения дренирования брюшной полости у больных гнойным перитонитом
Козырные лепилы-коновалы финишуют живодерню законтрапупыванием в брюхо шлангов и ветоши для тяги @!#$а, в натуре считая это одним из конкретных способов раскумарки, о чем и вешают сопли на уши (К.И. Мышкин и пацаны. 1990, L.P. Doutre e.a. 1982).
Короче, понятия, определяющие целесообразность применения шлангов и выбор их конструкции до настоящего времени остаются темой пурги на сходняках. В натуре, основным приговором к шланговке остается малява фраера Lawson Teit (1887):- "Когда спорно - дренируй". (цит. по П.И. Толстых и пристяжи, 1989). Понятно, что на уровне законных авторитетов такая шняга не катит.
Непонятка базара заключается в том, что, сколько существует тема щланговки брюха - столько делается скачков уйти в отказ. Еще Mikulicz (1895) и Yatec (1905) в цвет прогундосили, что шланговать насквозняк все брюхо в натуре невозможно. За эту тему мазу потянули в малявах и другие бугры. Так, И. Литтманн (1970), Б.О. Мильков и пацаны. (1989) конкретно чихнули (падлой будут), что шланговка брюха при парашном перитоните не катит, так как вследствие быстро шестерящего слипчивого процесса шланг натурально загоняется под шконку.
Целью следственного эксперимента было впасть в распятие и уйти в отказ от рутинного втыкания шлангов после живодерни у доходяг с парашным перитонитом. Контингент и методы дознания. Было прокалякано дознанье раскладов клиники хвори и исходы чалки на бойне у 39 кичкующих доходяг с парашным перитонитом от 23 до 76 лет подстарковатости. Пацанов было-18, петухов –3, телок-5, правильных пацанок –3,.шалашовок-10.
У 22 доходяг (1 камера) после росписи, устранения источника перитонита и шмона требухи дыру передней стенки брюха штопали вглухую, внутрь втыкали 4-7 шлангов, которые присобачивали в отлогих местах. У 17 доходяг (2 камера) после шмона ливера шланговка не канала. Штриховка у 15 из них штопалась редкими шкертами через всю мясню, а у 2 - после живодерни замастырили шлифную парашу на кормозаправщике. Обе камеры доходяг сидели на кресте, не прессовались и были сопоставимы по масти, полу, возрасту, греву, тяжести мастырок, степени заморочек перитонита, числу ходок и статьям УК.
Шмон за поведенкой доходяг живодеры пасли через намордник по клиническим проявлениям, лабораторным показателям и проведением ультрасонографического исследования (УСГ) брюха каждые 12 часов, а по наколкам и чаще. У 15 из 22 доходяг 1 камеры замантулили повторную живодерню в сроки от 48 часов до 7 суток. У 4 доходяг было забацано более 3 РЛ. Приговором к росписи у 11 доходяг было прогрессирование парашных осложнений, хотя у 8 доходяг шланги были насквозняк проходимы. У 3 доходяг живодерня была выполнена по поводу острой кишечной непроходимости (ОКН). Крованули после нее 2 доходяги. Только при такой заморочке появление крови из шланга своевременно маякнуло о приговоре к живодерне. У остальных поднадзорных шланговка была туфтовой. Отбросили копыта в первой камере 12 (54,5%) из 22 доходяг.
У 17 доходяг 2 камеры первую живодерню забацали через 12-18 часов после росписи, независимо от состояния доходяг. При этом у всех доходяг при шмоне были обнаружены ограниченные скопления @!#$а в брюхе. Повторную РЛ выполняли спустя 24-28 часов после первой. Во время повторной РЛ параша была обнаружена только у 11 доходяг, у остальных 6 больных в отлогих местах брюха отмечали лишь скопление серозной параши…
| |